同型半胱氨酸(HCY)检测的临床意义

发布时间:2025-06-14 / 浏览数:8

01
 HCY与心血管病
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有学者在动物实验中观察到注射Hcy后引起高Hcy血症,2-3个月后发生动脉粥样硬化。认为高Hcy血症是发生动脉粥样硬化的独立危险因素。


有研究表明:轻度、中度Hcy水平升高可使心血管疾病死亡危险性增加4~6倍,血浆总Hcy水平每高5μmol/L则CHD危险性男性增加60%,女性增加80%。


02
 HCY与神经系统疾病
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Hcy在脑卒中的作用日益受到重视,Hcy的升高是与中风有重要关联的危险因子。美国最新的数据显示中年后期男性中风发病率,处于55-64这个年龄段的男性相对于45-54年龄段的男性而言,前者患中风的几率是后者的三倍。


03
 HCY与糖尿病及并发症
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国内外大量研究结果显示,血浆Hcy水平可作为2-型糖尿病患者患大血管疾病的独立危险因素。


监测糖尿病患者Hcy水平有利于对其预后的评估。Hcy升高在糖尿病伴肾脏、视网膜及血管并发症的患者更为严重。


高Hcy血症也能促进糖尿病微血管并发症的发生与发展。


04
 HCY与慢性肾功能衰竭
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慢性肾功能衰竭(CRF)患者普遍有高Hcy血症,其发生率是正常人33倍。


尿毒症时一方面肝脏蛋氨酸腺苷转移酶活性升高,导致S-腺苷蛋氨酸水平升高;另一方面肾功能下降使Hcy代谢的必需产物——丝氨酸合成减少,导致Hcy代谢受抑制引起Hcy的堆积。


05
 HCY与肺血栓栓塞症
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研究表明,高Hcy血症(>20μmol/L)使得深静脉血栓的危险性明显增大,高Hcy血症可使深静脉血栓发生率增加4倍。


06
 预测骨折风险
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有研究结果显示:高Hcy的人容易骨折,高Hcy组与低Hcy组相比,男性的骨折风险为后者的4倍,女性为1.9倍。Hcy阻碍骨胶原纤维状蛋白质形成网状结构的作用可能就是高Hcy者容易骨折的原因。


07
 诊断与监测肝损伤
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研究结果显示:血浆Hcy浓度在急性肝病和慢性肝病患者间差异有显著性;血浆Hcy浓度对于慢性肝损伤的敏感性为91%,特异性为89%。


08
 优生优育与母婴健康
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流行病学研究报导:血中Hcy值高的妇女容易产生妊娠并发症(32%);早产(38%);新生儿体重减低(>99%)。孕妇检测Hcy对防治妊娠并发症与优生优育(预防早产、流产、新生儿体重减低、胎儿神经管畸型等)具有重要意义。


由于hcy危害极大要高危人群要定期定时监测体内的hcy,做到防患于未然。


来源:检验之声

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